Sakit sendi

Sakit sendi atau arthralgia berlaku dalam beberapa penyakit dan mekanismenya masih belum difahami sepenuhnya. Unsur sendi (ligamen, rawan, kapsul, tulang) mempunyai reseptor sakit dan bertindak balas terhadap proses keradangan dan kerengsaan mekanikal. Apabila bergerak, reseptor sendi dirangsang, isyarat daripadanya sampai ke otak dan orang itu berasa sakit. Apabila terdapat keradangan, reseptor bertindak balas dengan lebih sensitif kepada kerengsaan kerana sel-sel sistem imun membebaskan bahan yang menyebabkan kesakitan.

Biasanya, sakit sendi tidak disertai dengan pembengkakan tisu lembut di sekeliling, ubah bentuk kontur, atau kemerahan. Apabila sendi diraba, kesakitan adalah sederhana. Dalam sesetengah kes, tiada tanda-tanda keradangan yang jelas pada x-ray. Juga tiada aduan tentang sekatan yang jelas dalam mobiliti sendi besar.

Arthralgia sering dikaitkan dengan penyakit reumatik. Dalam kes ini, sendi sakit dan sakit semasa perubahan cuaca. Masalah teruk pada sendi lutut dan pinggul berlaku lebih kerap. Pada waktu pagi, pesakit tidak dapat bangun serta-merta dan berjalan dengan pantas kerana kekakuan dan sakit pada sendi.

Jika sakit pada sendi adalah paroxysmal, berlaku tanpa diduga, meningkat dalam masa sehari, berlarutan selama beberapa hari dan hanya satu sendi yang sakit, kita boleh menganggap arthritis akibat gout. Hablur asid urik terkumpul dalam tisu sendi dan merengsakan tisu, menyebabkan kesakitan.

Sekiranya arthralgia berlaku pada sendi besar (lutut, pinggul), tumbuh dengan perlahan, menjadi lebih kuat semasa kerja fizikal dan disertai dengan kekakuan pagi, maka perubahan degeneratif-dystrophik boleh didiagnosis - arthrosis.

Sebab

Sakit sendi ada pelbagai punca. Salah satu punca arthralgia yang paling biasa ialah jangkitan akut. Sakit sakit pada sendi boleh berlaku sebelum tanda-tanda awal penyakit atau pada peringkat awal. Keretakan sendi di seluruh badan sering berlaku semasa proses berjangkit. Pada masa yang sama, amplitud pergerakan di dalamnya tidak berubah.

Artralgia teruk selepas berjangkit berlaku dalam jangkitan genitouriner dan usus.

Sendi mengalami sifilis sekunder, endokarditis dan tuberkulosis. Sekiranya terdapat sumber jangkitan kronik dalam badan, contohnya pada buah pinggang, saluran hempedu, organ pelvis, penyakit parasit, maka sendi juga sakit.

Penyebab umum sakit sendi termasuk:

• Penyakit tiroid.
• Keracunan dengan garam logam berat.
• Kecederaan fizikal.
• Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu.

Saya risau sakit sendi akibat pelbagai penyakit. Mereka dibahagikan kepada 2 kumpulan besar:

• Arthritis adalah penyakit radang sendi yang disebabkan oleh jangkitan, proses autoimun, disfungsi kelenjar endokrin dan metabolisme.
• Osteoartritis adalah penyakit yang melibatkan pemusnahan rawan artikular dan permukaan artikular yang mendasari tulang. Lama kelamaan, tulang rawan menjadi kasar, kehilangan keanjalan dan koyak.

Klasifikasi penyakit sendi kepada arthritis dan arthrosis adalah bersyarat. Tanpa rawatan, arthritis akhirnya bertukar menjadi osteoarthritis kerana proses keradangan mengganggu metabolisme dalam rawan. Mereka tidak menerima nutrisi yang mencukupi, menjadi lebih kurus dengan cepat dan secara beransur-ansur runtuh.

Dalam kes osteoarthritis, yang pada mulanya disertai oleh beban fizikal sendi, keradangan berkembang dari masa ke masa. Ia timbul daripada pengumpulan tulang rawan dan serpihan tisu tulang dalam rongga sendi dan mencetuskan tindak balas keradangan.

Kumpulan risiko untuk perkembangan patologi ini termasuk:

• Wanita dalam menopaus.
• Orang tua dengan perubahan ketara berkaitan usia dalam badan.
• Pesakit obes.
• Pesakit yang mempunyai sejarah trauma sendi.
• Ahli sukan.
• Orang yang mempunyai profesion tertentu. Sebagai contoh, sendi lutut sering menderita pada orang yang menghabiskan masa yang lama di kaki mereka (guru, pakar bedah, pendandan rambut, dll.). Sakit pergelangan tangan adalah gejala biasa di kalangan pemuzik, juruwang, dan pemuat yang membuat pergerakan membosankan dengan tangan mereka.

spesis

Terdapat klasifikasi yang berbeza untuk sakit sendi. Bergantung pada penyetempatan arthralgia, berikut dibezakan:

• Mono-arthralgia (1 sendi sakit).
• Oligo-arthralgia (menjejaskan 2-5 sendi).
• Polyarthralgia (sakit pada lebih daripada 5 sendi).

Bergantung pada lokasi sendi, arthralgia dibahagikan kepada umum dan setempat.

Sifat arthralgia ialah:

1. Tajam dan membosankan.
2. Sementara dan kekal.
3. Lemah, sederhana dan sengit.

Ciri-ciri dan keadaan untuk berlakunya arthralgia bergantung pada diagnosis. Tanda-tanda sakit sendi yang paling biasa ialah:

• Bermula.Arthralgia pada mulanya berlaku apabila berjalan dan kemudian hilang apabila bergerak. Ia dikaitkan dengan geseran permukaan artikular tulang, yang ditutup dengan tisu rawan yang musnah. Selepas beberapa langkah, jisim ini terkumpul dalam penyongsangan kapsul sendi dan arthralgia hilang.
• pedih. Mereka muncul selepas kerja fizikal sendi dan hilang apabila berehat.
• Malam. Mereka menunjukkan kerosakan sendi yang teruk dan disebabkan oleh kesesakan darah yang menekan tisu tulang di bawah rawan. Selepas tidur semalaman, terdapat rasa kekakuan pada sendi dan gejala hilang dengan pergerakan.
• secara kekal. Berlaku apabila terdapat keradangan kapsul sendi.
• Tiba-tiba (sekatan sendi). Disebabkan oleh sekeping tulang atau rawan tersepit di antara dua permukaan sendi.
• Penghijrahan. Mula-mula satu sendi sakit, kemudian sakit beralih ke yang lain.
• Mencerminkan. Mereka tidak dirasai pada sendi yang terjejas, tetapi pada sendi yang berdekatan. Sebagai contoh, jika anda mengalami penyakit sendi pinggul, lutut anda akan sakit.

Diagnosis

Sekiranya anda mengalami arthralgia, anda tidak boleh mengubat sendiri. Jika anda mengalami sakit sendi, pastikan anda berjumpa doktor anda untuk membuat diagnosis. Selepas pemeriksaan utama, dia akan merujuk anda kepada pakar ortopedik-traumatologi atau pakar reumatologi untuk perundingan. Jika sendi yang cedera sebelum ini menjadi berpenyakit, perundingan dengan pakar bedah ditunjukkan.

Apabila melawat doktor, adalah penting untuk membincangkan perkara berikut:

• Apabila sakit berlaku.
• Dari sini rasa sakit berkurangan dan reda.
• Berapa kerap serangan yang menyakitkan berlaku?
• Arthralgia berlaku buat kali pertama atau telah pun wujud.
• Adakah terdapat hiperemia, bengkak atau ubah bentuk sendi?
• Pernahkah anda mengalami tekanan, penyakit pernafasan akut atau aktiviti fizikal yang berat dalam beberapa hari kebelakangan ini?

Maklumat ini membantu pakar membuat kesimpulan tentang keadaan sendi pesakit dan membuat diagnosis.

Selepas doktor menentukan sifat sakit sendi, dia akan mengarahkan pemeriksaan dan mengeluarkan rujukan untuk:

• Analisis darah dan air kencing am.
• Ujian darah biokimia.
• Imunodiagnostik.
• X-ray, CT, MRI, ultrasound sendi.
• Jika perlu, biopsi tisu yang rosak.

X-ray sendi. Kaedah ini membolehkan anda memeriksa sendi dalam dua unjuran dan melakukan arthrography radiopaque.

Menggunakan MRI dan CT, anda boleh menilai secara terperinci keadaan struktur osteochondral dan tisu lembut.

Ultrasound sendi. Membantu dalam mengesan efusi dalam rongga sendi, hakisan permukaan artikular tulang, perubahan dalam membran sinovial dan menilai lebar ruang sendi.

Kaedah pemeriksaan invasif. Jika perlu, tusukan sendi dan biopsi sinovial dilakukan. Dalam kes yang sukar, arthroscopy (pemeriksaan rongga sendi dari dalam) dijalankan.

Ujian makmal membantu mengesan tanda-tanda keradangan dan patologi reumatik. Kadar pemendapan eritrosit, kandungan protein C-reaktif, asid urik, antibodi antinuklear, faktor reumatoid dan ACCP ditentukan dalam darah periferi. Cecair sinovial tertakluk kepada analisis mikrobiologi dan sitologi.

Rawatan

Untuk sakit sendi, rawatan harus menyeluruh. Taktik termasuk mengurangkan tekanan mekanikal pada sendi, menghapuskan keradangan, dan mencegah perkembangan penyakit yang mendasari. Ini adalah satu-satunya cara untuk memperlahankan degradasi rawan, mengekalkan mobiliti sendi dan meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan arthralgia.

Untuk melegakan kesakitan sendi, berikut ditetapkan:

• Ubat penahan sakit dan ubat anti-radang.
• Fisioterapi (terapi gelombang kejutan, terapi ozon, myostimulation, phonophoresis).
• Senaman terapeutik.
• urut.
• Akupunktur.
• Pembetulan ortopedik atau pembedahan.

Terapi konservatif menggunakan ubat anti-radang bukan steroid; mereka melegakan kesakitan dan mempunyai kesan anti-radang. Chondroprotectors melambatkan perkembangan osteoarthritis. Ubat-ubatan ini mengurangkan keradangan dan mencegah degenerasi lebih lanjut rawan pada sendi. Ini termasuk komponen rawan - kondroitin, glukosamin. Chondroprotectors menggalakkan proses pemulihan dalam tisu rawan.

Untuk menghapuskan kekejangan otot rangka, relaxant otot ditetapkan.

Apabila arthritis dikaitkan dengan jangkitan, antibiotik ditunjukkan.

Untuk fungsi sendi yang baik dan proses pemulihan, kompleks vitamin dan mineral juga ditetapkan. Vitamin A, C, E, kumpulan B serta mineral kalsium dan selenium amat penting.

Dalam kes keradangan teruk dan kekurangan kesan rawatan, glucocorticosteroids ditetapkan mengikut skema.

Rawatan ubat ini ditambah dengan salap pemanasan, melegakan kesakitan dan anti-radang.

Sekiranya arthralgia sangat teruk, blok ujung saraf dilakukan. Untuk melakukan ini, mereka menggunakan ubat yang berkesan yang membuat sakit sendi dilupakan untuk masa yang lama.

Untuk mengurangkan arthralgia, sendi dilindungi daripada beban berlebihan. Berdiri berpanjangan, mengangkat dan membawa objek berat memberi tekanan pada sendi yang jauh melebihi beban yang dibenarkan dan membawa kepada kerosakan tulang rawan.

Untuk mengelakkan arthralgia, ikut peraturan ini:

• Normalkan berat badan anda.
• Pakai kasut bertumit rendah yang selesa; Jika anda mempunyai kaki rata, gunakan insole ortopedik.
• Elakkan beban psiko-emosi dan fizikal.
• Tukar postur anda lebih kerap semasa bekerja, ambil masa lima minit untuk bergerak dan melegakan ketegangan otot.
• Untuk mengekalkan aktiviti fizikal, pilih senaman sederhana. Mobiliti bergantian dengan masa rehat.
• Lakukan senaman yang kerap yang melegakan tekanan pada sendi anda. Sebagai contoh, anda boleh membongkok dan meluruskan kaki semasa duduk atau baring selama 20-30 minit dan melakukan senaman "basikal". Kemudian berehat selama 7-10 minit untuk melancarkan peredaran darah. Latihan ini membantu menguatkan tulang rawan pada sendi kaki.

Dalam kes yang teruk, rawatan pembedahan diperlukan. Doktor mengeluarkan tisu nekrotik dari rongga sendi melalui hirisan kecil. Jika cecair telah terkumpul di dalam sendi, tusukan dilakukan.

Untuk mengurangkan beban dan meningkatkan mobiliti sendi yang berpenyakit, osteotomi periartikular dilakukan. Tulang-tulang yang membentuk sendi itu digergaji supaya ia kemudiannya boleh tumbuh bersama pada sudut tertentu.

Dalam kes yang teruk, penggantian sendi dilakukan.

Pencegahan

Ikuti cadangan ini untuk mencegah penyakit sendi:

1. Jika anda gemuk, normalkan berat badan anda.
2. Minum sekurang-kurangnya 1.5-1.7 liter air sehari.
3. Elakkan hipotermia.
4. Jalani gaya hidup aktif.
5. Elakkan pengambilan alkohol dan tembakau yang berlebihan.
6. Tidur malam hendaklah berlangsung sekurang-kurangnya 8 jam.
7. Berjalan di luar rumah sekerap mungkin.
8. Cuba ubah postur anda dengan lebih kerap.

Ringkasan

Menurut statistik, arthralgia pada bahagian atas dan bawah berlaku pada separuh daripada orang yang berumur lebih dari 40 tahun. Pada pesakit yang berumur lebih dari 70 tahun, penyakit sendi diperhatikan dalam 90% kes. Jika sendi tiba-tiba sakit, berjumpa doktor dengan segera untuk mengetahui punca dan menetapkan rawatan. Jaga sendi anda dan muatkan mereka dengan aktiviti yang berguna. Hanya senaman fizikal boleh memastikan sendi anda fleksibel, walaupun tulang rawan rosak dan pergerakan menyebabkan ketidakselesaan.